Когда пора рожать?

Беременность продолжается столько времени, сколько необходимо ребенку для его созревания.

Обычно это 280 дней с первого дня последней менструации и 265 дней со дня зачатия. Уже при первом посещении консультации женщина узнает предполагаемую дату родов. Врач-акушер опрашивает беременную, осматривает ее, определяя размер матки, направляет на ультразвуковое исследование, суммирует все данные и определяет предполагаемую дату родов. Самой будущей маме надо помнить, что определенная дата родов очень условна. Ведь какой-то малыш вполне зрел и готов родиться в 38 недель, а какому-то не хватает и 40 недель, его зрелость и готовность к родам наступает не менее чем на 42 неделе. Поэтому, когда вы вместе с врачом определили дату родов, вы отмечаете в своем календаре этот день, примерно 5−7 дней до него и столько же после. Весь этот период благоприятен для ваших родов, а в отдельных случаях они могут случиться на несколько дней раньше или позже, и это тоже может быть вариантом нормы.

Наиболее достоверны для определения срока родов результаты первого врачебного осмотра и результаты самого раннего УЗИ. Часто бывает, что на более поздних УЗИ, сделанных после 30 недель, срок родов устанавливается на 1−2 недели раньше первоначального — потому что размеры малыша несколько превышают средние размеры. Возможно, этот малыш будет при рождении крупнее средних 3 300−3 500, но это не значит, что он родится раньше.

Ближе к концу беременности складывается ситуация, когда почти все мамочки начинают торопить события, невольно переносят день родов, и более ранняя дата родов, названная по результатам последних УЗИ, подливает масло в огонь нетерпения. Подобная торопливость, нетерпение очень нежелательны. Беременная, вдруг решившая, что роды ее будут раньше, чем она думала прежде, устает от бесплодного ожидания, впадает в уныние, изводит себя и своих близких, волнуется, почему же роды все никак не начинаются, очень плохо переносит предвестники.

Первые роды крайне редко случаются ранее 40 недель беременности. Не тратьте душевные силы на изучение листочков с анализами и УЗИ — некоторые женщины всю беременность проводят в мучительных раздумьях и тревожном ожидании результатов очередного анализа. Намного полезнее занять свои дни творчеством, самосовершенствованием, постоянно искать и находить пути к естественному и безопасному оздоровлению (питание, гимнастика, водные процедуры и т. д.).

Все сказанное относится и к определению даты родов. Дату вы в самом начале определили вместе с врачом, к концу беременности эта дата может начать «плавать» — но в вашем календаре период, благоприятный для родов выделен, и вы готовите к этому времени и себя и ребенка.

По данным научных публикаций от 4 до 10% беременностей продолжаются более 42 недель. При истинном перенашивании плод чаще рождается в состоянии гипоксии и асфиксии, так как его организм хуже адаптирован к родовым нагрузкам (схваткам и потугам). Сегодня акушеры располагают средствами диагностики перенашивания: амбулаторно или в условиях стационара можно определить степень зрелости молозива, гормональную насыщенность, провести УЗИ плода, кардиотокографию, исследование околоплодных вод. Все эти методы обследования могут выявить случаи беременности, при которых «что-то не так» и необходимо вмешательство, например, родовызывание.

Однако, необходимо знать, что значительно чаще истинного перенашивания встречается пролонгированная беременность, то есть состояние, при котором плод в 40−41 неделю еще не имеет никаких признаков перенашиваемости, а иногда имеет место его незрелость. То есть встречаются дети, которым для созревания необходимо провести в матке не менее 41 недели. В большинстве случаев мамочки, находящиеся под наблюдением после наступления 41 недели беременности, благополучно дожидаются спонтанного начала родов и рожают малышей без каких-либо признаков переношенности.

Сама женщина для профилактики перенашивания может сделать многое. Во-первых, никогда не надо бояться родить позже срока, сам этот страх становится причиной отсрочки родов. Во-вторых, надо решить, не оставляя на потом, все вопросы по организации своих родов (где, с кем, как).

Очень многое зависит от того, насколько терпимо Мама относится к предвестниковым схваткам, важно не торопить события. После 40 недель можно использовать точечный массаж — массаж стоп (ходить босиком, ходить по массажному коврику), массировать по нескольку минут в день соски и нижнюю треть внутренней поверхности голени. Возможно использование ароматерапии, но только после консультации с врачом. Считается, что натуральные масла лаванды и ромашки успокаивают беременную, снимают тревожность и тем самым приближают начало родов, ведь роды начинаются на фоне хорошего физического и эмоционального расслабления (не зря часто начало родов приходится на ночь или раннее утро). А использование натуральных масел розмарина и мускатного шалфея может усилить слабые, только-только начинающиеся схватки.

Таким образом, наилучшая линия поведения для беременной, достигшей расчетного дня родов, но пока не чувствующей их приближения: ото всех отгородиться, не отвечать на телефонные звонки, не вступать в бесконечные беседы на тему: «Ах, почему же ты еще не родила!»; использовать все средства для отдыха и расслабления; чаще общаться с малышом; не реже, чем каждые 2-3 дня проходить консультацию у врача-акушера; радостно и терпеливо ждать встречи с малышом.